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省内首家骨髓(造血干细胞)移植多学科综合门诊开诊

  8月14日起,苏大附一院十梓街院区将开设江苏省内首家骨髓(造血干细胞)移植多学科综合门诊,综合血液、神内、感染、皮肤、风湿免疫、呼吸、消化、心内、肾内、眼科、放疗、营养、影像、检验和药学等多个学科,专为移植后合并髓内髓外复发急慢性移植物抗宿主病感染神经系统并发症以及脏器功能障碍等疑难病例提供精确诊断个体化治疗方案。


苏大附一院骨髓移植多学科综合门诊启动会

  患者需分次至多个科室专家或专病门诊就诊,就诊过程中需要多个科室、多次挂号,不仅就诊效率低,而且相关科室的诊疗意见无法充分传达,难以短期内制定最佳治疗方案,严重时可能贻误最佳治疗时机。骨髓移植多学科门诊,拟通过多学科合作,为移植后患者提供高效、高质的精准诊治,以控制移植后并发症,提高患者移植后生存及生活质量,改善移植预后。


  苏大附一院血液科始终以国家血液系统疾病临床研究中心、卫健委国家重点临床专科、教育部国家重点学科等为依托,不断扩大临床规模深化亚专科建设。造血干细胞移植是学科优势亚专科,也是学科发展的三大主要研究方向之一。


  吴德沛教授领衔的造血干细胞移植团队近3年来年均开展移植已突破700例,规模连续6年居全国第二。造血干细胞移植术后可能出现移植物抗宿主病、感染以及器官功能障碍等累及多系统的并发症,严重者可危及生命或影响长期生活质量。


首战告捷


  在启动会后,我们立即组织了第一次移植后疑难病例多学科门诊会诊。


  多学科团队与患者及家属进行病情沟通

  小胡同学,男,12岁,2016年因“颈部淋巴结肿大伴发热”于外院确诊为T淋巴母细胞淋巴瘤,期间规律化疗,未发现髓外病变。2018年9月患者出现血液学复发,找到我院血液科唐晓文主任,完善骨髓检查后确诊为ETP-ALL(早前T-急性淋巴细胞白血病)2019年1月唐主任团队为他进行了造血干细胞移植,再次完全缓解。


  2019年4月发现脑脊液蛋白及有核细胞计数升高,脑脊液流式多次检测到异常表型细胞,头颅MRI提示多发异常高密度病灶。经病人体检和询问、会诊专家综合阅片,进而开展详细而热烈的讨论,综合意见考虑化疗后脑白质脱髓鞘病变可能,基本排除髓外复发,并通过绿色通道安排头颅增强MRI+SWI+波谱复查,为该患者制订进一步诊疗方案。


打破学科壁垒 门诊MDT解“疑难”之愁


  多学科联合会诊MDT,Muti-disciplinary Team)模式,是由多个科室专家集中在一起,对患者面对面的会诊,寻找最佳的诊疗方案。

减少移植患者就诊困难,提供最佳诊疗方案


  减少移植患者就诊困难,提供最佳诊疗方案

  移植后部分患者会出现累及多系统并发症,如髓内/髓外复发,急慢性移植物抗宿主病,治疗难度大,严重者影响患者生存或降低生活质量。上述并发症的诊断和治疗高度依赖多学科合作和支持,常需多学科协作。

  因此,以血液科为主导,联合苏大附一院各优势学科、网罗全院优秀专家组建最佳智囊团队,为患者提供精准诊治、针对疑难病例制订最佳方案,以期最大程度减轻复杂疑难并发症死亡率,改善患者生存预后。


  集结附一院最强移植后诊疗团队,多学科专家与您砥砺同行

  为了更好的服务于患者,我院十梓街院区开设骨髓移植多学科综合门诊。由血液科吴德沛教授、唐晓文教授牵头,联合血液、神经、感染、皮肤、风湿、呼吸、消化、心内、肾内、眼科、放疗、营养、影像、检验和药剂等多个学科组建江苏省内首家移植后多学科综合门诊。专家组成员均已长期与血液科合作,具有丰富的移植后诊疗经验,能确保为患者提供便捷、有效的个体化诊疗措施,全程守护移植患者健康。


  这些移植病人适合去看多学科门诊

  1.合并重症或难治性急慢性GVHD,需明确诊断及优化治疗方案;

  2.出现可疑髓外复发,需影像等专科协作明确诊断;

  3.合并疑难、复杂或重症感染,特殊病原体/器官感染,需其他专科会诊协作;

  4.合并其他特殊并发症,如非特异性皮疹,闭塞性细支气管炎、慢性肾损伤、营养不良、移植后干眼、白内障和病毒性眼炎、脑白质损伤/脱髓鞘病变等;

  5.CAR-T等细胞免疫治疗相关并发症的患者。


如何预约?


  一、门诊地点、时间

  地点:苏大附一院十梓街院区门诊六楼特需门诊

  时间:每周三下午13:30


  二、就诊流程

  第一步:首诊医生根据患者病情推荐患者或患者自愿选择就诊骨髓移植多学科综合门诊;

  第二步:专家团队筛选适合至多学科综合门诊就诊的患者,由首诊医生负责询问患者病史,采集资料,并完善相关检验、检查,对就诊所需资料的完整性进行把关;

  第三步:患者或家属至苏大附一院多学科综合门诊诊疗中心现场预约或电话预约;

  第四步:患者和家属于预约当日13:00携带相关病历资料至多学科综合门诊诊疗中心报到,等候会诊;

  第五步:多学科综合门诊专家团队确认会诊意见及诊疗方案。


  三、预约方式

  现场预约

  十梓街院区:门诊六楼特需门诊


  电话预约

  0512—67780165;18862185864


  预约时间

  周一至周五(国家法定节假日除外)

  上午8:30-11:30;下午13:30-16:30